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Probleme mit Sozialversicherungen?

Unser Experte erklärt, wie Sie in einem solchen Fall zu Ihrem Recht kommen. 

Wenn Sie krank sind oder einen Unfall hatten, decken Sozialversicherungen die finanziellen Folgen. Leider kommt es oft zu Streit, weil Leistungen abgelehnt werden. Sozialversicherungsexperte Peter Fuchs erklärt, wie eine Rechtsschutzversicherung hilft.

Peter, was zählt man zu den Sozialversicherungen?

Vereinfacht gesagt sind das jene Versicherungen, die Menschen und deren Angehörigen einen umfassenden Schutz vor Risiken bieten, deren finanzielle Folgen sie nicht alleine bewältigen können. Die wichtigsten kennen wir alle: Das sind zum einen die Unfall-, die Kranken- und die Invalidenversicherung, aber auch die Altersvorsorge in Form von AHV und Pensionskasse zählt man zu den Sozialversicherungen. 

Warum interessiert dich das Sozialversicherungsrecht?

Weil es unglaublich vielfältig und in allen Lebensphasen relevant ist. Mich fasziniert, dass Menschen von Sozialversicherungen immense Leistungen erhalten, wenn sie von einem bestimmten Risiko betroffen sind. Im Gegenzug müssen sie aber oft für dieses Recht kämpfen – und hier kommen wir zum Zug. Weil wir bei Fortuna immer mehr Fälle behandeln, findet eine Spezialisierung statt. Deshalb können wir viele Themen mit dem internen Rechtsdienst lösen.

Rechtsschutz­versicherung

Wir verhelfen Ihnen zu Ihrem guten Recht.

Welche Fälle bleiben dir besonders in Erinnerung?

Was mir bleibt, sind vor allem ungewöhnliche Unfallhergänge oder Ereignisse, die für Schlagzeilen gesorgt haben. Wir begegnen bei der Beratung aber auch oft Schicksalsschlägen, die einen länger nicht loslassen. Schliesslich haben wir es mit Menschen und deren echten Geschichten zu tun. Die schönsten Erinnerungen sind immer jene, wenn betroffene Personen nach Auseinandersetzungen mit Sozialversicherungen das bekommen, was ihnen zusteht.

Kommt es hier oft zu juristischen Streitereien?

Das passiert leider häufig. Wenn die Sozialversicherungen einen Entscheid ablehnen, analysieren wir gemeinsam mit der versicherten Person das weitere Vorgehen. Wir raten zunächst davon ab, ein Gerichtsverfahren einzuleiten, und suchen nach anderen Wegen. Oft werden wir auch nur um Rechtsauskünfte gebeten. Wenn Leute wissen wollen, wieso die Unfallversicherung eine Leistung ablehnt oder was Kausalität bei einem Unfall bedeutet. Oder wenn sie danach fragen, wie ihre Chancen auf eine Rente stehen.

Wenn Sie lange krank sind oder einen Unfall hatten, dann fehlen Ihnen die Kraft und das Geld, um für Ihre Rechte zu kämpfen.

Wie kann eine Rechtsschutzversicherung hier helfen?

Wenn Sie lange krank sind oder einen Unfall hatten, dann fehlen Ihnen oft die Kraft und das Geld, um für Ihre Rechte zu kämpfen. Wenn Sie einen IV-Entscheid anfechten wollen, fallen teils hohe Kosten an. In solchen Fällen übernimmt Ihre Rechtsschutzversicherung die Expertise oder sie beauftragt eine externe Anwaltskanzlei. Die Kosten trägt die Versicherung. Fortuna hat ein grosses Netzwerk an spezialisierten Anwaltskanzleien, und verglichen mit den genannten Leistungen ist die Prämie gering.

Wie vermeidet man Probleme mit Sozialversicherungen?

Wichtig ist aus meiner Sicht eine positive Einstellung: Wenn Ihnen etwas passiert, dann sollten Sie in den medizinischen Fachpersonen oder in den Angestellten der Sozialversicherungen Partner sehen, die das Beste für Sie wollen. Und sich auch um Fragen und Unklarheiten kümmern. Beschäftigen Sie sich frühzeitig mit Ihrer Zukunft und verlassen Sie sich nicht nur auf die Taggelder. Und nicht vergessen: Passen Sie Ihre Versicherungsdeckung laufend Ihren persönlichen Bedürfnissen an. Fragen Sie nach, wenn Sie nicht genau wissen, welche Leistungen Sie im Notfall bekommen.

Peter Fuchs

Peter Fuchs

Jurist, Fortuna Rechtsschutzversicherung

Jurist Peter Fuchs ist Experte für Sozialversicherungsrecht bei der Fortuna Rechtsschutzversicherung und seit über 20 Jahren in der Versicherungsbranche. Bei Fortuna kümmert er sich um Fälle im Bereich Arbeits- und Sozialversicherungsrecht.

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